Цервикалната остеохондроза се диагностицира при жените по-често, отколкото при мъжете. И това се дължи не само на по-ниската сила на лигаментния сухожилен апарат, слабостта на мускулния корсет. През целия си живот тялото на жената е подложено на колебания в хормоналните нива, което може да повлияе неблагоприятно на състоянието на хрущялната и костната тъкан. Но методите за консервативно и хирургично лечение на цервикална остеохондроза при двата пола практически не се различават.
Характеристики на женската остеохондроза
Остеохондрозата на шийния отдел на гръбначния стълб при жените се развива и протича по същия сценарий, както при мъжете. Междупрешленните дискове губят способността си да задържат влагата, започват бавно да се срутват, като в разрушителния процес участват костни структури, връзки, сухожилия. Но поради слабите мускули на врата, по-крехките гръбначни сегменти, първите симптоми на заболяването при жените се появяват по-бързо. Още в началния етап на развитие може да има изразен дискомфорт, който ограничава мобилността.
Трябва да се отбележи по-ниската устойчивост на стрес на жените на всяка възраст. След като са научили за невъзможността да излекуват напълно остеохондрозата, те могат да се доведат до депресивно състояние с преживявания. Поради това в терапевтичните схеми често се включват антидепресанти, антипсихотици, транквиланти и седативи.
Причини за заболяването при жените
Основната причина за по-честото увреждане на междупрешленните дискове при жените е намаляването или повишаването на нивото на хормоните в организма. След настъпването на естествената менопауза производството на естрогени, които участват в регулирането на биосинтезата на хрущялната и костната тъкан, постепенно намалява. Намаляването на нивата на естроген в менопаузата води до увреждане на дисковете, провокира развитието на остеопороза (повишена чупливост на костите).
Жените следят теглото си, така че често отказват храни с високо съдържание на калций - заквасена сметана, сирена, грах, соя, боб. И ако диетата се спазва, не само намалява телесното тегло, но и възниква дефицит на най-важните микроелементи и витамини, което провокира преждевременно разрушаване на междупрешленните дискове.
Симптоми
На първия рентгенов етап признаците на остеохондроза са слабо изразени. Отбелязва се само неравната повърхност на междупрешленните дискове. Следователно жената чувства само лек дискомфорт в областта на шията, който се появява след физическо натоварване или дълъг престой в позиция с наведена глава. Но постепенно интензивността на болката се увеличава. Появява се не само при завъртане и накланяне на главата, но и в покой. При липса на медицинска намеса патологията непрекъснато прогресира. В резултат на увреждане от остеофити, изместени дискове на гръбначната артерия, възникват следните клинични прояви:
- скокове в кръвното налягане;
- главоболие (цервикална мигрена), замаяност, предшестващо припадане;
- намалена зрителна острота и слух, двойно виждане на обекти пред очите, шум в ушите;
- умора, апатия, нарушения на съня;
- усещане за гъдел, "кома" в гърлото.
Също така при накланяне или завъртане на главата се чува хрускане и мобилността на цервикалната област е ограничена.
Диагностика на патология
Първичната диагноза може да бъде направена въз основа на външен преглед, оплаквания на пациента и резултати от редица функционални тестове за оценка на обхвата на движение, рефлекси и чувствителност. За да го потвърдите, радиографията се извършва в 2 проекции. Изследването е информативно не само за откриване на остеохондроза, но и за установяване на нейния етап, степента на увреждане на дисковете и прешлените. Дискографията позволява точно изследване на засегнатите междупрешленни дискове и ако има съмнение за увреждане на нервните пътища, на пациентите се показва електрофизиологична диагностика:
- евокирани потенциали;
- електроневрография;
- електромиография.
CT, MRI служат като допълнителни диагностични методи, често използвани за оценка на състоянието на гръбначния мозък, откриване на усложнения - издатини или междупрешленни хернии. Тези изследвания се провеждат, за да се диференцира цервикалната остеохондроза от туберкулозен спондилит, остеомиелит, доброкачествени и злокачествени новообразувания, анкилозиращ спондилит, ревматизъм.
Първа помощ при екзацербации
По време на рецидив на цервикална остеохондроза има толкова силна болка във врата, че жената се страхува да обърне или наклони главата си. За да намалите интензивността му, легнете на твърда повърхност. Необходимо е да се заеме положение на тялото, при което болката отшумява. Ако по препоръка на лекар вече е закупена яка Shants или полутвърда превръзка, тогава тя трябва да се носи при движение.
За да спрете пристъп на болка ще ви позволи да вземете таблетка от всяко нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС). Мехлемите и геловете с НСПВС имат изразен аналгетичен ефект.
При оказване на първа помощ използването на студ или топлина е нежелателно. Често възниква рецидив поради мускулен спазъм и студените компреси само ще увеличат напрежението на скелетните мускули. Сухото нагряване е ефективен начин за премахване на симптомите, но само при липса на възпалителен процес в меките тъкани на шията.
Как да се лекува цервикална остеохондроза при жени
Остеохондрозата на всяка локализация все още не е напълно излекувана. Невролог или вертебролог определено ще обясни на жената значението и принципите на предстоящата терапия. Лечението е насочено към постигане на стадий на стабилна ремисия. На този етап болезнените усещания се появяват изключително рядко и обхватът на движение е напълно запазен.
Невъзможно е да се ограничи само до приемането на лекарства, тъй като средствата за възстановяване на дискове и прешлени все още не са синтезирани. Необходимо е да се спазват всички предписания на лекаря - посещават физиотерапия, масажни дейности, упражнения и гимнастика.
От първите дни на лечението пациентите се препоръчват да носят яки на Shants - ортопедични устройства, които стабилизират дискове и прешлени. Те предотвратяват изместването на гръбначните структури, като по този начин намаляват вероятността от рецидиви.
Преглед на лекарствата за лечение
Понякога по време на обостряне на цервикална остеохондроза се появяват парещи, пронизващи болки поради увреждане на гръбначните корени. Те могат да бъдат елиминирани само чрез интрамускулно приложение на разтвори на НСПВС. И ако те са неефективни, се използват лекарствени блокади с анестетици и хормонални средства. Глюкокортикостероидите не се използват често поради отрицателното им въздействие върху вътрешните органи, хрущялите и костните тъкани.
За да се отървете от болката с лека тежест, жената ще може да приема НСПВС под формата на таблетки или капсули. Нестероидни средства под формата на гелове и мехлеми се предписват при лека болка, както и за намаляване на дозите на системните лекарства.
| Група лекарства за лечение на цервикална остеохондроза | Терапевтично действие |
|---|---|
| Хондропротектори | Частично възстановяване на хрущялните тъкани на междупрешленните дискове |
| Средства, които подобряват кръвообращението | Елиминирайте липсата на кислород и хранителни вещества, стимулирайки регенерацията |
| витамини от група В | Нормализира предаването на импулси към централната, периферната нервна система |
| Мускулни релаксанти | Отпуснете скелетните мускули, премахнете мускулните спазми |
| Загряващи мехлеми | Ускоряват кръвообращението, имат аналгетичен, антиексудативен ефект |
| Антидепресанти, транквиланти, успокоителни | Облекчаване на повишена тревожност, безпокойство, нарушения на съня |
Лечебна физкултура, гимнастика, упражнения
Най-ефективният начин за лечение на остеохондроза е ежедневната тренировъчна терапия. С помощта на дозирани натоварвания на шийния отдел на гръбначния стълб се укрепва мускулният корсет, подобрява се кръвоснабдяването на тъканите с хранителни вещества и се намалява рискът от обостряния. Необходимо е да започнете гимнастика веднага след спиране на остра болка. Лекарят по тренировъчна терапия съставя набор от упражнения индивидуално за жената, като взема предвид нейната физическа годност и тежестта на патологията. Всички движения се извършват плавно, с малка амплитуда. Това ще укрепи мускулите, без да уврежда хрущялната тъкан. Какви упражнения препоръчват лекарите по физиотерапия:
- седнете изправени, сложете ръка под брадичката си. Опитайте се да наклоните главата си, като се съпротивлявате с четка;
- в седнало положение, сложете ръка на бузата си. Наклонете главата си настрани, съпротивлявайки се с четка;
- изправете се, сложете ръце на колана си. Завъртете главата си първо в едната посока, след това в другата, без да я хвърляте много назад.
При остеохондроза на пациентите се препоръчва плуване, йога, пилатес, водна аеробика, скандинавско ходене. Забранени са колоездене, бягане, вдигане на тежести.
Хранене и диета
При цервикална остеохондроза диетолозите препоръчват ограничаване на употребата на алкохол, кафе и силен чай. Тези напитки пречат на усвояването на калций, бързо го изхвърлят от тялото. Предпочитание трябва да се дава на леко подсолени минерални води, плодови компоти и желе, зеленчукови сокове, плодови напитки от горски плодове. Оптималното количество течност за пиене е 2-2, 5 литра на ден.
Необходимо е да се изостави бързото хранене, полуфабрикатите, пушените меса, тлъстите меса. Ежедневното диетично меню трябва да се състои от пресни плодове и зеленчуци, зърнени храни, сушен бял или ръжен хляб и ферментирали млечни продукти. Полезно пуешко, пилешки гърди, заешко месо, агнешко. 2-3 пъти седмично трябва да ядете малко мазна риба, като сьомга или норвежка херинга.
По-добре е напълно да се откажете от пържените храни. Най-полезните продукти са печени във фолио, задушени във вода или на пара.
Физиотерапия
На етапа на рехабилитация на пациентите се предписват 5-10 сесии физиотерапия. Електрофореза или ултрафонофореза с хондропротектори, разтвори на калциеви соли, витамини от група В се извършват за възстановяване на хрущялните тъкани, подобряване на инервацията и увеличаване на здравината на лигаментния сухожилен апарат. Същите процедури, но само с глюкокортикостероиди, аналгетици, анестетици в подострия период, са предназначени за облекчаване на болката и възпалението.
Следните физиотерапевтични процедури също могат да подобрят благосъстоянието на жената:
- UHF терапия;
- магнитотерапия;
- галванични токове;
- лазерна терапия;
- терапия с ударна вълна.
Използват се апликации с озокерит, бишофит, парафин. Използването на лечебна кал и минерални води, поставянето на медицински пиявици се е доказало добре при лечението на цервикална остеохондроза.
Масажи
По време на масажа се извършва механичен ефект върху мускулите на целия гръб, а не само на шийния отдел. Но именно върху тях специалистът обръща специално внимание. В резултат на месене, изглаждане, извършване на натискащи и нарязващи движения, спазмичните скелетни мускули се отпускат, връзките се укрепват и кръвообращението се подобрява. При лечението на остеохондроза се използват следните видове ръчен и апаратен масаж:
- класически;
- точка;
- вакуум;
- шведски;
- сегментен.
В аптеките и магазините за медицинско оборудване се продават ръчни електрически масажори. Те са оборудвани със специални дюзи, регулатори на скоростта. А удобната дълга дръжка на устройствата ви позволява самостоятелно да масажирате задната част на врата.
Народни средства
В народната медицина за лечение на остеохондроза се използват домашно приготвени мехлеми, спиртни и маслени разтривки, компреси, отвари и тинктури. Представители на официалната медицина са скептични по отношение на такива методи за лечение на дегенеративно-дистрофична патология поради ниската им клинична ефективност. Изключение правят билковите чайове от лайка, жълт кантарион, инфузия на шипки.
Характеристики на лечението на възрастни жени
Терапията на възрастните пациенти се извършва по същите техники като лечението на млади жени. Но при определяне на режима на дозиране неврологът взема предвид наличието на хронични патологии при възрастните хора, намаляване на функционалната активност на черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт. Лекарят избира лекарства, чиято употреба има лек ефект върху вътрешните органи и рискът от нежелани реакции е намален.
Какво представлява опасната цервикална остеохондроза
Водещите признаци на цервикална остеохондроза са сходни и при двата пола. Но неврологичните симптоми са по-изразени при жените. По-често се диагностицират с увреждане на гръбначните корени и гръбначната артерия, която доставя на мозъка хранителни вещества.
При цервикална остеохондроза от 2-ра и 3-та степен на тежест често се нарушават гръбначните корени, което води до появата на остра болка, загуба на рефлекси и намаляване на чувствителността. Тежките усложнения на патологията са интервертебрална херния, радикуларен синдром, дискогенна миелопатия.
Превантивни действия
При жени, които предпочитат тесни обувки с високи токчета, често се открива цервикална остеохондроза. При носенето му натоварването върху гръбначния стълб се разпределя неравномерно, което води до микротравми на хрущялните тъкани. Жените също често страдат от хипотермия, те остро изпитват обикновени битови конфликти. И тези фактори са предпоставки за развитие на патология. Следователно изключването им от обичайния начин на живот се превръща в отлична превенция на остеохондрозата на всяка локализация и нейните последствия.